精神科勤務に向く看護師、必要なスキル、職場の選び方と給料アップの方法
[著者: 平野雅子 (看護師 /保健師). more..]
精神科に向いている人、必要なスキル
精神科は、ほかの診療科に比べて医療行為が少ないため、「医師の診療の補助」や「医師の指示の下に行うこと」よりも、看護師が主体となって日常生活援助や療養上の世話が多いという特徴があります。
また、精神科は数ヶ月単位、場合によっては数年単位で入院している患者さんも多いですし、精神科の場合、同じ疾患でも症状や経過が人によって全く異なることも珍しくありません。
そのため、精神科では看護師が看護の独自性を発揮しながら、患者さん一人ひとりとじっくり向き合い、どのような看護が必要なのか、患者さんの個別性に合わせたものを考えて実行していくことができます。このような看護が自分の理想とするものに近いという人は、精神科に向いていると言えるでしょう。
また、精神科に必要なスキルは、「待てること」、「相手のペースに合わせられること」です。精神科では、患者さんとのコミュニケーションがとても重要になります。ただ、精神科の患者さんは精神疾患を抱えていますので、円滑なコミュニケーションが難しいことがあります。
うまくコミュニケーションを取れないからといって、焦ってしまい、どんどん質問したり、口調がきつくなったり、焦りを表面に出してしまうと、逆効果になり、患者さんは心を閉ざしてしまいかねません。ですから、精神科ではコミュニケーションが上手である必要もありますが、それよりも「待てること」、「相手のペースに合わせられること」が精神科の看護師に必要なスキルと言えるでしょう。
どんな精神科がおすすめ？
「精神科」といっても、実は様々なタイプがあることをご存知ですか？特に、近年は細分化が進んでいます。
まず、大きくクリニックと病棟に分けることができます。これは、一般的な診療科と変わりません。そして、病棟の中に（一部はクリニックでも）様々なタイプがあるんです。
比較的安定している患者さんが入院する開放病棟、状態が落ち着くまである程度行動制限が必要な患者さんが入院する閉鎖病棟、このほかに認知症専門やアルコール依存症専門などがあります。ひとつの病院にこれらの病棟が入っていることもありますし、アルコール依存症を主に扱うような専門病院もあります。
さらに、最近は児童・思春期病棟（外来）など小児の精神科疾患を専門に扱うところも出てきています。
また、近年注目が集まり、需要も高まっているのが精神科救急です。精神科救急に興味のある場合は、精神科夜間休日救急診療を行っていたり、精神科救急入院料病棟のある病院をおすすめします。
このように精神科といっても、様々なタイプがありますので、興味のある分野を選ぶようにすると良いでしょう。
精神科の給料と給料アップ方法
精神科の給料は、精神科の特別手当がつくこともありますが、精神科は残業時間が少ない傾向にありますので残業代が少なく、一般的な診療科とほとんど変わりません。
具体的な金額は経験年数などによって異なりますが、病棟勤務で25〜30万円、クリニックで20〜25万円が目安になっています。看護師の全国平均年収が約470万円ですので、これを目安に転職先を選ぶと良いでしょう。
精神科での給料アップ方法は、とにかく専門的なスキルや知識を身につけることです。精神科はほかの診療科よりも専門性が高く、その精神科特有のスキルや知識を求められますので、精神科での経験を積み、高いスキルや知識を身につければ、その分職場に貢献できますので、昇給や昇任のチャンスがやってきます。
また、ずっと精神科で働いていくという人は、キャリアアップの一環として、日本看護協会の精神看護の専門看護師や日本精神科看護協会の精神科認定看護師の資格を取得したり、日本精神科病院協会の研修を受講しても良いでしょう。
また、夜勤を多めに入ることでも給料アップは可能です。精神科病棟の中で、精神科救急病棟や精神科急性期治療病棟、精神科療養病棟などは夜勤の72時間ルールの適用外となっていますので、興味がある場合はそのような病棟を選んでも良いでしょう。
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